Salud en Brasil para parejas: fiebre amarilla, dengue y vacunas

Viajar al Sudeste y al Sur de Brasil en pareja pide más preparación sanitaria de lo que parece: no por miedo, sino porque casi todo se resuelve con una cita médica a tiempo y unos hábitos sencillos. Esta guía reúne lo que dicen los CDC de Estados Unidos, el aviso del FCDO británico y el Ministerio de Salud de Brasil sobre vacunas, mosquitos, agua, atención médica y sexo más seguro. No sustituye una consulta de medicina del viajero: llévala a tu médico con tu itinerario.

Antes de salir: vacunas y plazos

Los CDC recomiendan tener al día las vacunas rutinarias, incluida la triple vírica (sarampión), y destacan hepatitis A para viajeros sin vacunar de un año en adelante y hepatitis B para los menores de 60. La fiebre amarilla se recomienda a partir de los nueve meses para viajar a muchos estados, entre ellos São Paulo y Río de Janeiro, aunque no es requisito de entrada. El FCDO aconseja pedir cita al menos ocho semanas antes. El Ministerio de Salud brasileño indica que la vacuna es de una sola dosis para toda la vida desde abril de 2017 y que el SUS la ofrece a toda la población; también enumera quién no debe vacunarse: menores de nueve meses, mujeres que dan el pecho a bebés de menos de seis meses, personas con alergia grave al huevo, con VIH y CD4 por debajo de 350, en quimioterapia o radioterapia, con enfermedades autoinmunes o en tratamiento inmunosupresor. Esa lista es una razón más para hablarlo con tu médico, no para decidir solo.

Dengue, chikungunya y Oropouche

El FCDO cita dengue, chikungunya y Oropouche entre los riesgos sanitarios. Los CDC recomiendan ropa larga, repelente con 20 % o más de DEET (también valen picaridina o aceite de eucalipto limón), alojamiento con aire acondicionado o mosquiteras y ropa tratada con permetrina (nunca sobre la piel). El Ministerio de Salud describe el dengue como fiebre alta repentina, de 39 a 40 °C, más al menos dos de estos síntomas: dolor de cabeza, postración, dolor muscular o articular, dolor detrás de los ojos. Los signos de alarma suelen aparecer entre los días 3 y 7, cuando baja la fiebre: dolor abdominal intenso, vómitos frecuentes, mareo, dificultad para respirar, sangrados o agotamiento. Pide atención de inmediato si aparece alguno, descansa, bebe líquidos y no te automediques. La vacuna contra el dengue entró en el SUS el 21 de diciembre de 2023 y en el calendario nacional en febrero de 2024; los criterios actuales conviene consultarlos en la web oficial.

Agua, comida y baños

Los CDC aconsejan evitar agua y comida contaminadas, lavarse las manos a menudo y no bañarse en agua dulce sin clorar por el riesgo de esquistosomiasis; también evitar el agua de inundaciones y el barro tras lluvias fuertes (leptospirosis). Wikivoyage señala que en Belo Horizonte el agua de la red es tratada pero los depósitos de los edificios pueden fallar, y que en Curitiba suele ser segura salvo en edificios antiguos. Para el mar, consulta el informe de balneabilidad del día: Florianópolis y Balneário Camboriú lo publican, y el lago Guaíba, en Porto Alegre, está contaminado según Wikivoyage.

Atención médica y seguro

El FCDO avisa de que los hospitales públicos están saturados en las grandes ciudades y de que los privados pueden negarte la atención si no demuestras que puedes pagar o tienes seguro. Contrata un seguro de viaje con cobertura médica y evacuación y guarda el número de tu aseguradora. Teléfonos: 192 para ambulancia, 193 para bomberos y 190 para policía.

Sexo más seguro en pareja

Los CDC recomiendan la vacuna contra la mpox a adultos que prevean actividades como nuevas parejas sexuales o locales de sexo comercial. Más allá de eso, lo básico no cambia por estar de viaje: preservativo en cada contacto con personas ajenas a la pareja, pruebas periódicas antes y después del viaje, hablar con claridad de límites y de salud sexual y no mezclar alcohol en exceso con decisiones importantes. Para saber cómo funciona el acceso a pruebas, PEP y PrEP en Brasil, lee nuestra guía de salud sexual en el SUS.

Sol y calor

El FCDO menciona los niveles altos de radiación UV como riesgo. Usa protector, gorra y bebe agua; en el sureste la estación lluviosa va de noviembre a marzo, con calor húmedo.

Checklist de maleta sanitaria

Antes de cerrar la maleta, repasa lo que las fuentes mencionan: repelente con 20 % o más de DEET (u otras opciones aprobadas), ropa de manga larga ligera, protector solar de factor alto por los niveles de UV que cita el FCDO, tu medicación personal con receta y en su envase original, preservativos que no se vayan a degradar por el calor, copia digital de tu póliza de seguro y el teléfono de asistencia de la aseguradora. Añade una lista con los números locales (190, 192 y 193) y los datos de tu consulado. Si viajas en la estación de lluvias, de noviembre a marzo en el sudeste, suma calzado que se seque rápido y evita el agua de inundaciones y el barro. Revisa tu calendario de vacunas con tiempo suficiente: el FCDO recomienda al menos ocho semanas.

Lo que no sabemos

Esta guía no cubre cada ciudad al detalle. No hemos encontrado datos oficiales sobre clínicas concretas para el ambiente liberal en Belo Horizonte, Curitiba, Florianópolis, Porto Alegre o Balneário Camboriú, así que no recomendamos ninguna. Los plazos de la vacuna del dengue y las zonas de recomendación de fiebre amarilla cambian: comprueba la fuente oficial vigente.

Preguntas frecuentes

¿Es obligatoria la vacuna de la fiebre amarilla para entrar? Según los CDC, no es requisito de entrada, pero sí está recomendada para viajar a muchos estados.

¿Cuándo debo vacunarme? El FCDO recomienda pedir cita al menos ocho semanas antes.

¿Qué hago si me pica un mosquito y tengo fiebre? Si hay fiebre alta y dos síntomas típicos, busca un servicio de salud de inmediato y no te automediques.

Fuentes: CDC (Brasil), FCDO (Brasil, salud), Ministerio de Salud de Brasil (fiebre amarilla y dengue), Wikivoyage.